Sepsis

คู่มือการรักษาภาวะติดเชื้อสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ภาวะพิษเหตุติดเชื้อคือการติดเชื้อในระบบที่ร้ายแรงซึ่งอาจทำให้ระบบไหลเวียนเลือดช็อก อวัยวะล้มเหลว และเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสม นอกจากนี้ยังเป็นปัญหาร้ายแรงในโรงพยาบาลทั่วสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก ในปี 2013 ผู้คน 1.3 ล้านคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของสหรัฐฯ ด้วยภาวะติดเชื้อ (สาเหตุอันดับ 1 ของการเข้ารับการรักษาในดัชนี!) โดยมีค่าใช้จ่ายรวมในระบบการรักษาพยาบาลของสหรัฐฯ 23.7 พันล้านดอลลาร์ (เงื่อนไขที่แพงที่สุดอันดับ 1!) ผู้คนมากกว่า 250,000 คนเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในสหรัฐทุกปี มากกว่าจากมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเต้านม และโรคเอดส์รวมกัน แม้ว่าจะมีผลกระทบด้านสาธารณสุขมาก แต่การรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับภาวะนี้ยังไม่ดีนัก และคุณภาพของการรักษามักผันแปรอย่างมากเนื่องจากการรับรู้และการรักษาที่ล่าช้า

ในภาวะติดเชื้อ เวลาเป็นสิ่งสำคัญ การรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการจดจำอาการได้ทันท่วงที การให้ยาปฏิชีวนะที่ถูกต้อง และความเสถียรของระบบไหลเวียนโลหิต การขาดความรู้ในการจัดการภาวะติดเชื้อข้างเตียงอย่างเหมาะสมนำไปสู่การรับรู้อาการที่ล่าช้า ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ความผิดพลาดทางการแพทย์ ค่าใช้จ่ายในการรักษาที่เพิ่มขึ้น และการเจ็บป่วยและการตายที่หลีกเลี่ยงได้ ด้วยเหตุนี้ เราจึงสร้างแอปนี้ขึ้นเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีงานยุ่งได้รับข้อมูลการจัดการที่จำเป็นตามแนวทางปฏิบัติล่าสุดในรูปแบบที่เข้าถึงได้ง่าย ณ จุดดูแล

แอป Sepsis มีการค้นหา คำอธิบายประกอบ ฟังก์ชันบุ๊กมาร์ก และการสนับสนุนเครื่องคิดเลข เนื้อหาทั้งหมดมีการอ้างอิงอย่างกว้างขวางและเชิงอรรถตามความเหมาะสม และอัปเดตเป็นระยะ

หัวข้อทางคลินิกที่กล่าวถึงในแอป Sepsis ได้แก่:

- คำจำกัดความล่าสุดและแนวทางปฏิบัติทางคลินิก รวมถึงแนวทาง Sepsis-3 และ Surviving Sepsis Campaign (SSC)

- ระบาดวิทยา ปัจจัยเสี่ยงและพยาธิสรีรวิทยาของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ

- ความแตกต่างและสาเหตุทั่วไป แนวทางปฏิบัติ H&P และการทำงานที่เหมาะสม

- การจัดการสาเหตุทั่วไป ได้แก่ โรคปอดอักเสบจากโรงพยาบาล (HAP) โรคปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ (VAP) และการติดเชื้อภายในช่องท้อง

- ชุดการจัดการภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, การบำบัดแบบมุ่งเป้าหมายแต่เนิ่นๆ, การจัดการการไหลเวียนโลหิต, การบำบัดแบบเสริม, การใช้เครื่องช่วยหายใจของ ARDS ที่เกิดจากภาวะติดเชื้อ, และแนวทางการจัดการที่จำเป็นอื่นๆ จาก SSC และ American Thoracic Society (ATS)

- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะรวมถึงแนวทางเฉพาะสำหรับการรักษา HAP จาก ATS และ Infectious Diseases Society of America (IDSA)

- การวินิจฉัยและการจัดการภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในเด็กและทารกแรกเกิด รวมถึงการจัดการไข้ในเด็ก ความแตกต่างที่สำคัญจากการจัดการภาวะติดเชื้อในผู้ใหญ่ การจัดการภาวะความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในทารกแรกเกิด (PPHN) คำแนะนำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์สำหรับการติดเชื้อ GBS การแทรกแซงใน ภาวะช็อกจากการติดเชื้อในเด็ก และข้อมูลเฉพาะอื่นๆ ในเด็ก

- เครื่องคิดเลขที่สำคัญ ได้แก่ Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), quick-SOFA, APACHE II, Multiple Organ Dysfunction Score (MODS), Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II, National Early Warning Score (NEWS), Clinical Pulmonary คะแนนการติดเชื้อ (CPI) ดัชนีการยุบตัวของ Vena Cava ที่ด้อยกว่า และอื่นๆ

- ข้อมูลการบริหารยา ได้แก่ ยาปฏิชีวนะต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา สาร adrenergic และ vasoactive อื่นๆ คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาขับปัสสาวะ

แนะนำโดย:

- แพทย์ชั้นนำของสหรัฐอเมริกาใน HealthTap

- MDLinx.com

- imedicalapps.com

- บล็อก ED Trauma Critical Care (edtcc.com)