HMH RS Calculator

اپلیکیشن احتمال بقای بیماران بستری شده با کووید-19 را تخمین می زند

برنامه HMH RS Calculator احتمال زنده ماندن بیمارانی را که به دلیل کووید-19 در بیمارستان بستری شده اند، تخمین می زند.

- بر اساس فرمولی با استفاده از جنسیت، سن، دیابت وابسته به انسولین، بستری در بخش مراقبت های ویژه طی 24 ساعت پس از پذیرش در بیمارستان، و فریتین سرم (در صورت وجود، در غیر این صورت، مقدار پیش فرض استفاده می شود).

- این برنامه HMH RS (امتیاز خطر) را محاسبه می کند، و همچنین مکان هایی را که منجر به یکی از چهار ربع نتایج RS واقعی بیمار می شود، محاسبه می کند.

- تخمین بقا و فاصله اطمینان 95 درصد برای هر ربع از تقریباً 3000 بیمار بستری در شبکه بهداشت مریدین Hackensack (HMH) بین 1 مارس 2020 تا 22 آوریل 2020 با عفونت ثابت شده SARS-CoV-2 محاسبه شد.

- هیچ اطلاعات شخصی درخواست نمی شود و هیچ ورودی در دستگاه ذخیره نمی شود یا از آن منتقل می شود.

- پیش‌بینی می‌کنیم نسخه بعدی بیماران را در گروه‌های کوچک‌تر از Quartiles قرار دهد.

HMH RS با احتمال بقا در این مطالعه همبستگی زیادی داشت (اعم از بقا تا ترخیص یا زنده ماندن - اما بستری شدن در بیمارستان). مشخص شد که HMH RS نسبت به سایر عوامل بالینی یا درمانی با معیار بقا در آن دوره ارتباط بهتری دارد. فرمول HMH RS با استفاده از مجموعه داده "آموزش" تقریباً 1000 بیمار ایجاد شد و سپس در مجموعه داده جداگانه ای از تقریباً 2000 بیمار تأیید شد. تا 22 آوریل 2020، 24 درصد از بیمارانی که در این تجزیه و تحلیل گنجانده شده بودند، هنوز زنده بودند، اما در بیمارستان بستری شدند.

بیماران در صورتی که در حال آزمایش بودند یا باردار بودند از مطالعه اساسی حذف شدند و تنها زمانی که در اولین روز بستری زنده مانده بودند، وارد شدند. برخی از بیماران، مانند بسیاری از بیماران، ارزش فریتین سرم ندارند. ماشین حساب از میانگین فریتین گروه مورد مطالعه استفاده می کند مگر اینکه فریتین مشخص شده باشد. بسیاری از این بیماران هیدروکسی کلروکین، آزیترومایسین یا هر دو را دریافت کردند. دریافت این درمان ها، پس از بستری شدن در بیمارستان، ارتباطی با معیار بقا پیدا نکرد.

نتایج ممکن است برای بیماران تحت آزمایشات بالینی و کسانی که درمان‌هایی را دریافت می‌کنند که در این بازه زمانی در دسترس نبودند، به سایر سیستم‌های مراقبت بهداشتی، سایر نقاط ایالات متحده یا جهان، قابل تعمیم نباشد. HMH RS نباید به معنای اثربخشی یا حمایت از هر روش درمانی یا تریاژ خاصی تفسیر شود. هنوز برای تصمیم گیری بالینی تایید نشده است. اعتبارسنجی و مقایسه بیشتر مورد استقبال قرار می گیرد.